پنج سرطان اول در زنان ایرانی / الزامات واکسیناسیون ‌HPV

پنج سرطان اول در زنان ایرانی / الزامات واکسیناسیون ‌HPV

سلامت نیوز: رئیس اداره پیشگیری از سرطان وزارت بهداشت ضمن برشماری پنج سرطان مهم میان بانوان ایرانی، اقدامات وزارت بهداشت برای پیشگیری، تشخیص و درمان سرطان های زنانه را تشریح کرد. به گزارش سلامت نیوز، دکتر علی قنبری مطلق در گفت وگو با ایسنا، با اشاره به این که بروز سرطان در کشور به عوامل متعددی وابسته است، گفت: با افزایش سن، سرطان ها نیز روند رو به افزایشی را پشت سر می گذارند و این موضوع درحالی است که جمعیت کشور رو به پیری رفته و نسبت جمعیت سالمند افزایش یافته است. از دیگر عوامل موثر در این زمینه، می توان به شیوه زندگی ناسالم، تغذیه ناسالم و عوامل محیطی اشاره کرد. به عنوان مثال افزایش وزن به دنبال تغذیه اشتباه و استفاده از غذاهای فرآوری شده، چرب و پرکالری در کنار مصرف سیگار و الکل با خطر افزایش سرطان هایی مانند سرطان پستان و روده بزرگ که وزن فرد و کم تحرکی در بروز آن نقش دارد، ارتباط دارد. لزوم مقابله با افزایش وزن به عنوان عاملی بیماری زا رئیس اداره کنترل و پیشگیری از سرطان وزارت بهداشت با بیان اینکه ۶۵درصد جمعیت بالای ۳۰سال در ایران با افزایش وزن مواجه هستند، افزود: باید با افزایش وزن به عنوان یکی از عوامل بیماری زا مقابله کرد. درحال حاضر تنها ۳۵درصد جمعیت کشور فعالیت بدنی مناسب دارند که این رقم با شعار افزایش فعالیت مساوی است با کاهش بروز سرطان مغایرت دارد. وی در ادامه به نقش آلودگی هوا در بروز سرطان ها اشاره کرد و گفت: بنابر اعلام مرکز بین المللی تحقیقات سرطان در سال ۲۰۱۴، آلودگی هوا یکی از عوامل سرطان زا است. میزان مصرف انرژی در ایران به ازای هر نفر ۲۸۰۰ کیلوگرم است؛ درحالی که متوسط جهانی آن ۱۹۰۰ کیلوگرم بوده یا میزان تولید گاز Co۲ در ایران به ازای هر نفر ۷.۸تن است که متوسط جهانی آن ۴.۹ تن است. همچنین تولید ذرات معلق در هوای شهرهای با جمعیت بالای ۱۰۰هزار نفر در ایران ۱۱۵میکروگرم است که این میزان در آمار جهانی ۶۱ میکروگرم گزارش می شود. شایع ترین سرطان ها در زنان ایرانی مطلق اضافه کرد: درحال حاضر شایع ترین سرطان در کشور میان خانم ها سرطان پستان است. سالانه ۱۳هزار نفر در ایران به سرطان پستان مبتلا می شوند که این یعنی از ۱۰۰هزار نفر ۳۳ نفر مبتلا داریم. سرطان روده بزرگ، سرطان پوست، سرطان تیروئید و سرطان معده به ترتیب در رتبه های بعدی قرار دارند و رتبه هشتم نیز به سرطان تخمدان اختصاص دارد. وی با اشاره به اینکه بیش از یک چهارم بانوان ایرانی به سرطان پستان مبتلا می شوند، تصریح کرد: به طور کلی علاوه بر ایران، در جهان نیز سرطان پستان بیشترین شیوع را دارد؛ البته این آمار در ایران کمتر از متوسط جهانی است؛ اما نباید از این نکته غافل بود که با پیر شدن جمعیت کشور، روند ابتلا به سرطان پستان نیز رو به افزایش خواهد بود. وی به نقش هورمون ها در ابتلا به سرطان پستان اشاره کرد و افزود: هر عاملی که میزان مواجهه با برخی عوامل هورمونی را در بدن خانم ها افزایش دهد، احتمال بروز سرطان را نیز افزایش می دهد و هرچه طول دوره مواجهه عوامل هورمونی بیشتر باشد، یعنی قاعدگی در سنین پایین تری اتفاق افتد یا در سنین بالاتری یائسگی اتفاق افتد؛ احتمال بروز سرطان پستان نیز زیاد می شود. در این بین تا سه بار حاملگی و شیردهی هم در کاهش بروز سرطان پستان بی تاثیر نخواهد بود. مطلق در ادامه صحبت هایش به آمار بروز سرطان تخمدان در بین بانوان ایرانی اشاره کرد و گفت: سالانه ۱۸۵۰ نفر در ایران به سرطان تخمدان مبتلا می شوند؛ یعنی از هر ۱۰۰هزار نفر ۵ نفر. در سرطان تخمدان با نوعی از بیماری روبرو هستیم که بالقوه درمان پذیر است و هرچه شناسایی بیماری زودتر اتفاق افتد، درمان به شکل موثرتری دنبال می شود؛ اما متاسفانه تست تشخیص زودهنگام و غربالگری مشخص شده ای برای سرطان تخمدان وجود ندارد. بنابراین، در این نوع از سرطان بیمار با مواجهه با دردهای شکمی، تغییرات عادت ماهانه، افزایش تورم شکمی و... می تواند متوجه بیماری شود. اجرای برنامه ثبت سرطان در سطح کشور وی با اشاره به اینکه وزارت بهداشت برنامه ثبت سرطان مشخص دارد، گفت: آمار ابتلا به انواع سرطان ها در کشور مشخص است. به طور مثال سرطان پستان در نواحی مرکزی مانند استان های تهران، یزد، فارس، خوزستان و اصفهان میزان بروز بیشتری دارد. وی در خصوص سرطان دهانه رحم و راه های تشخیص آن نیز اظهار کرد: این نوع از سرطان برخلاف سرطان تخمدان، راه تشخیص و درمانش بالقوه است و قابل پیشگیری و درمان است. سالانه حدود ۱۰۰۰ نفر به این بیماری مبتلا می شوند؛ یعنی از هر ۱۰۰هزار نفر حدودا سه نفر به این بیماری مبتلا می شوند. الزامات واکسیناسیون HPV مطلق درخصوص پیشگیری از بروز سرطان دهانه رحم، به نقش آگاهی رسانی در مورد بیماری اشاره کرد و گفت: با افزایش آگاهی میان زنان و دختران می توان جلوی بروز این نوع از سرطان را گرفت. همچنین یکی از روش هایی که در نیمی از کشورهای جهان انجام می شود، برنامه مستقر واکسیناسیون HPV است. این برنامه از سوی سازمان بهداشت جهانی توصیه شده و جزو روش های استاندارد پیشگیری از بیماری شناخته می شود. درکشور ما مهم ترین چالش در اجرایی شدن فرایند واکسیناسیون HPV قیمت این واکسن است که با مصرف تولید داخلی آن می توانیم این چالش را نیز برطرف کنیم. وی با اشاره به اینکه در حال حاضر برخی از مجموعه ها اقدام به تولید این واکسن کرده اند، گفت: در صورتی که بررسی های بالینی و آزمایشگاهی این واکسن ها تا پایان سال انجام شود و تاییدیه آن گرفته شود، می توان نسبت به واکسیناسیون دختران ۹تا ۱۴ ساله اقدامات مناسبی انجام داد. یکی از برنامه های ما برای سال آینده این است تا در مناطق محدودی واکسیناسیون را آغاز کرده و به دنبال توسعه آن باشیم. البته، ورود واکسن HPV به برنامه واکسیناسیون کشوری با ملاحظاتی همراه است که درصورت فراهم شدن شرایط، میسر خواهد شد. یکی از اقداماتی که در زمینه تشخیص سرطان دهانه رحم صورت گرفته است ست آپ تست HPV است تا جایگزین تست پاپ اسمیر شود. برنامه وزارت بهداشت برای غربالگری ۳ سرطان در زنان رئیس اداره کنترل و پیشگیری از سرطان وزارت بهداشت درخصوص برنامه های این وزارتخانه برای کنترل، شناسایی و غربالگری سه سرطان عمده که سلامت زنان ایرانی را تهدید می کند، گفت: ما برای سرطان های پستان، روده بزرگ و دهانه رحم اقدامات گسترده ای را در دست انجام داریم. درمورد تشخیص زودهنگام بیماری اصولا دو راهبرد متفاوت وجود دارد. راهبرد اول تشخیص زودرس به معنای شناسایی افراد با علائم بیماری است و راهبرد دوم شناسایی خانم هایی است که هیچگونه علامتی از بیماری ندارند، اما چون به شکل بالقوه در معرض ابتلا به سرطان قرار دارند باید بتوانیم با روش هایی بیماری را تشخیص دهیم. وی افزود: طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت تمام کشورها باید برنامه مشخصی برای تشخیص زودرس سرطان داشته باشند و ارائه دهندگان خدمت نیز در ابتدایی ترین سطوح، با دستورالعمل های شناسایی بیماری آشنایی داشته باشند و افراد دارای علامت را به سطوح درمانی بعدی ارجاع دهند. برای تشخیص سرطان پستان یا سرطان دهانه رحم نباید منتظر بمانیم تا یک متخصص در یک بیمارستان بزرگ یا یک کلانشهر بتواند بیماری را تشخیص دهد، بلکه باید بهورز، ماما و مراقب سلامت در خانه بهداشت توانایی تشخیص سرطان و ارجاع افراد مشکوک به سطح دو خدمات را داشته باشند. این برنامه از پنج سال گذشته در وزارت بهداشت ابتدا به صورت پایلوت و سپس به شکل گسترده در حال انجام است. وی در خصوص اهداف و مراحل اجرا و غربالگری سرطان های مهم زنان ادامه داد: برای شناسایی سرطان پستان افراد بین ۳۰ تا ۶۹ سال، برای شناسایی سرطان دهانه رحم خانم های ۳۰ تا ۵۹ ساله به مراکز بهداشتی فراخوان داده شده اند تا توسط مامای دوره دیده معاینه شده و درصورت مشاهده علائم و داشتن سابقه خانوادگی، به مراکز درمانی ارجاع داده می شوند. بر اساس برنامه پایلوت حدود چهار تا پنج درصد از جمعیت هدف نیازمند خدمات سطح دو هستند و متناسب با این نیاز، مراکزی پیش بینی کرده ایم تا بتوانند نسبت به درمان افراد، اقدامات مقتضی را انجام دهند. مطلق افزود: وظیفه مراکز تشخیص زودهنگام سرطان در سطح بیمارستانی ارائه خدمات تخصصی شامل ویزیت تخصصی و انجام خدمات ماموگرافی، سونوگرافی و... است. سرطان سومی که در غربالگری ها به آن می پردازیم سرطان روده بزرگ است. در این فرآیند خانم ها و آقایان ۵۰ تا ۶۹ ساله طبق فراخوان به مراکز ارائه خدمت مراجعه می کنند و در صورتی که علائمی مانند خون ریزی و تاخیر در اجابت مزاج داشتند، به سطوح بالاتر ارجاع داده می شوند. در بررسی های صورت گرفته تاکون پنج درصد از جمعیت هدف این بیماری نیاز به خدمات در سطوح بالاتر را دارند. یکی از اقداماتی که جهت ارتقای مراحل غربالگری در این خصوص انجام می شود، تست خون مخفی در مدفوع است. مطلق در پایان با تاکید بر اینکه بیماری سرطان دیگر قابل درمان و پیشگیری است، اظهار کرد: سال گذشته از مجموع ۱۳۷ مرکز تشخیص زودرس سرطان در کشور، ۷۵ مرکز افتتاح شد و در حال تکمیل سایر مراکز هستیم. هرچند در این زمینه با محدودیت های کمبود بودجه روبه رو بودیم، اما امیدواریم مراکز باقی مانده نیز سریع تر به چرخه ارائه خدمات اضافه شوند.
درصورتی که مطلب مغایر با قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد از طریق صفحه تماس با ما گزارش دهید.
در صورت ناقص بودن مطلب روی منبع کلیک کنید و مطلب را بصورت کامل بخوانید.

گزارش تخلف

تمامی مطالب از سایت های مجاز فارسی و ایرانی تهیه و جمع آوری شده است و تمام فرآیند جمع آوری اخبار به صورت خودکار انجام می گیرد. مسئولیت صحت محتوای این خبر بر عهده خبرگزاری منبع و منتشر کننده آن است، در صورت وجود هرگونه مشکل از طریق صفحه گزارش تخلف اطلاع دهید.

تبلیغات

آخرین خبرها

داغ ترین اخبار