بیماران زیر تیغ آنژیوگرافی‌های غیرضروری

بیماران زیر تیغ آنژیوگرافی‌های غیرضروری

سلامت نیوز:نگرانی بیماران و متخصصان قلب از افزایش عمل آنژیوگرافی در کشوردر ماه های گذشته بسیاری از بیماران که برای مشکلات قلبی و عروقی به بیمارستان های مختلف مراجعه می کنند، تحت عمل آنژیوگرافی قرار می گیرند؛ اقدامی که اگرچه در بیمارستان های دولتی هزینه های چندان بالایی ندارد اما در بیمارستان های خصوصی با قیمت های بسیار گزاف 6 تا 8میلیون تومان در هر بار همراه است. به گزارش سلامت نیوز به نقل از همشهری ، در این بین به اعتقاد بسیاری از پزشکان، انجام آنژیوگرافی مکرر می تواند مشکلات عدیده و جدی را برای بیماران به همراه داشته باشد. بررسی های همشهری در گفت وگو با بیماران و برخی پزشکان و پرستاران بیمارستان های تخصصی قلب حاکی از این است که درآمد پزشکان، یکی از دلایل تجویز مکرر و قابل توجه عمل آن‍ژیوگرافی است و در برخی از مواقع بعد از انجام این عمل بیمار متوجه می شود که اصلا نیازی به انجام آنژیو نداشته است. افزایش تعداد عمل های آنژیو در ماه های گذشته و تماس های تعدادی از بیماران با روزنامه باعث شد که به سراغ بیمارستان ها، متخصصان و بیماران برویم. محمد صابری که پدرش را آنژیوگرافی کرده اند، می گوید: مبلغ 6میلیون تومان هزینه کرده ایم که با احتساب دو شب بستری بودن حدود 10میلیون تومان هزینه مان شد. در نهایت پزشک متخصص اعلام کرد که بیمارتان مشکلی ندارد. با توجه به ناراحتی مکرر به نزد پزشک متخصص دیگری رفتیم که متوجه شدیم نوع بیماری پدرم به گونه ای است که اصلا نیازی به آنژیوگرافی و این همه هزینه نداشته و در واقع پزشک معالج به دلیل کسب درآمد بیشتر، جان و پول ما را به بازی گرفته است. 17میلیون هزینه آنژیوگرافی و جراحی همسر یکی دیگر از بیماران هم که آنژیو انجام داده است، می گوید: پزشک به ما گفت که 30درصد گرفتگی عروق قلبی دارد و باید اورژانسی آنژیو شود. باتوجه به اینکه بیمارستان دولتی که پزشک در آن حضور داشت وقت ندادند، مجبور شدیم به بیمارستان خصوصی در غرب تهران مراجعه کنیم که حدود 5میلیون تومان از ما هزینه دریافت کردند. بعد از انجام عمل برای پیگیری های درمان نزد پزشک متخصصی برای تحت کنترل بودن بیمار رفتیم ولی او با بررسی اعلام کرد که اصلا نیازی به آن‍ژیو نبوده است. این صحبت را وقتی به پزشک معالج انتقال دادیم، در جواب گفت: حداقل خیالتان راحت است که بیماری همسرتان موضوع جدی نبوده است. سارا که در طول یک سال پدرش 2بار آنژیوگرافی قلب انجام داده است هم می گوید: جدا از اینکه نمی دانیم که آیا این 2 بار برای پدرم نیاز بوده است یا نه، هزینه های درمانی است که به ما تحمیل شده است. بدون اینکه بیمه حمایت کند، باید هزینه ها را پرداخت می کردیم؛ به نظر شما برای یک فرد بازنشسته 17میلیون هزینه آنژیوگرافی و جراحی و بستری هزینه کمی است؟ تفاوت آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی چیست؟ محمدی، سرپرستار بخش قلب یکی از بیمارستان های خصوصی هم در این باره می گوید: هزینه آنژیوگرافی در بیمارستان های خصوصی در فردی که بیمه پایه ندارد ۶ میلیون تومان و هزینه آنژیوپلاستی از 14 تا 20میلیون تومان است. این در حالی است که هنوز بسیاری از مردم نمی دانند فرق آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی چیست؟ در واقع جدا از اینکه هزینه های این کار بسیار بالا ست، مردم حتی آگاهی هایی نیز درباره این اقدامات ندارند. آنژیوگرافی و سیتی آنژیو هر دو برای تشخیص گرفتگی عروق قلب استفاده می شود اما سیتی آنژیو باید در بیمارانی که احتمال گرفتگی عروق قلبی آنها متوسط باشد، استفاده شود. اگر پزشکان برای بیماران در همان مراحل اولیه سیتی آنژیو تجویز کنند، درصورت بالا بودن امکان گرفتگی عروق قلبی، بیمار دوباره مجبور است آنژیو گرافی کند و هزینه های تحمیلی بر او دوچندان خواهد شد. آنژیوگرافی دلیلی برای درآمد بیشتر یک پزشک متخصص قلب هم که نمی خواهد نامی از او برده شود، می گوید: متأسفانه دراغلب بیمارستان های خصوصی به دلیل درآمدهای بالایی که از این موضوع کسب می شود، آنژیوگرافی به کرات برای بیماران تجویز می شود و آنچه شاهد هستیم، هزینه های تحمیلی بسیاری است که بر خانواده ها و بیماران می شود. متأسفانه نبود نظارت سبب چنین اقدامات سودجویانه ای شده است. آنژیوگرافی چیست؟ آنژیوگرام، آزمایشی است که در آن تصویر اشعه ایکس از سرخرگ های کرونری و عروقی که خون را به قلب می رسانند، گرفته می شود. در زمان آزمایش آنژیوگرام، یک رنگ مخصوص به وسیله یک کاتتر (لوله نازک مخصوص) که درون یک رگ خونی قرار داده شده است، به داخل سرخرگ های کرونری فرستاده می شود. این رنگ باعث می شود که رگ های خونی در تصویر اشعه ایکس قابل مشاهده باشند. آنژیوگرافی به پزشکان امکان می دهد که چگونگی جریان یافتن خون به داخل قلب را به وضوح مشاهده کنند. به این ترتیب امکان تشخیص کوچک ترین مشکلات مربوط به سرخرگ های کرونری نیز برای پزشکان فراهم می شود. آنژیوگرافی ممکن است برای بیمارانی که به آنژین صدری (درد قفسه سینه) مبتلا هستند یا افرادی که مشکوک به بیماری سرخرگ های کرونری هستند، تجویز شود. این آزمایش اطلاعاتی را در مورد وضعیت سرخرگ های کرونر از قبیل آترواسکلروز، برگشت خون (برگشت جریان خون از طریق دریچه های قلب) یا انباشتگی خون در یک محفظه قلب به دلیل نقص در عملکرد یک دریچه قلبی، فراهم می کند. پزشکان از تخلف مصون نیستند بابک شریف کاشانی، رئیس بخش قلب و عروق بیمارستان مسیح دانشوری درباره موضوع تجویز مکررو بدون دلیل عمل آنژیوگرافی برای بیماران به همشهری می گوید: آنژیوگرافی یک روش تشخیصی برای بررسی و شناسایی گرفتگی عروق قلب قلمداد می شود و پزشک معمولا با توجه به ضرورت چنین نیازی این کار را انجام می دهد. به طور مثال اینگونه نیست که بدون انجام بررسی های اولیه برای بیمار آنژیوگرافی تجویز شود و باید با توجه به نتایج معاینات و آزمایشات قبلی و برای به دست آوردن نتایج بهتر آنژیوگرافی تجویز شود. البته این صحبت به این معنی نیست که همه گروه های پزشکی مصون هستند و کار اشتباه و تجویز نادرست انجام نمی دهند اما واقعیت این است که نگرانی و عدم اعتماد و بدبینی به پزشکان می تواند به ضرر بیماران تمام شود چرا که باعث می شود درمان لازم را به موقع نگیرند. وی در ادامه می گوید: البته نباید این موضوع را هم نادیده گرفت که هزینه های سلامت افزایش پیدا کرده و بار آن این روزها بیشتر بر دوش مردم است چرا که همین چند ماه پیش اکثر بیمه ها وابسته به سقف تعهدات شان آنژیوگرافی را تحت پوشش قرار می دادند اما هم اکنون بیمه های تکمیلی که در گذشته بیمارستان های خصوصی را پوشش می دادند هم اکنون با بسیاری از این بیمارستان ها به دلیل بدهکاری ها و بدعهدی هایی که وجود دارد قطع همکاری کرده اند و همه اینها باعث می شود که بار مالی بر مردم افزایش پیدا کند.دکتر بابک شریف کاشانی در ادامه می گوید: البته از آنجا که هزینه های آنژیوگرافی در این یک سال افزایش قابل توجهی داشته است و فشار آن بر بیماران افزایش داشته ، نارضایتی ها بیشتر شده است. اما واقعیت این است که هر بخشی یک کیفیت کلی دارد که اگر مثلا تعداد آنژیوگرافی زیاد شود بخش نسبت به این موضوع واکنش نشان می دهد. به هر حال مردم باید بدانند که نظارت وجود دارد اما تخلف هم درهرحال می تواند رخ دهد. وی درباره اینکه در طول سال باید چه تعداد آنژیوگرافی برای بیماران انجام شود نیز می گوید: این موضوع تابع هیچ قوانینی نیست به این علت که به طور مثال یک بیمار پیوند قلب باید در 3 ماه نخست چندین بار آنژیو شود بنابراین نمی توان گفت که پزشکان برای درآمد بیشتر این کار را انجام می دهند چون حداقل در بیمارستان های دولتی چنین موضوعی صحت ندارد.وی در ادامه می گوید: یادمان باشد بسیاری از کارها و روش های درمانی از طریق آنژیوگرافی انجام می شود یعنی 15سال پیش همه بیماران اگر آنژیوگرافی می شدند برای عمل و درمان قلب بود اما الان برای باز کردن رگ های قلب این کار باید انجام شود به همین سبب یکی از دلایلی که گفته می شود تعداد آنژیوگرافی رو به افزایش است همین موضوع است چون تعداد عمل ها کاهش پیدا کرده است.در نهایت با توجه به اینکه در هر شغل و هر موضوعی تخلف می تواند رخ دهد سازمان نظام پزشکی، بیمه گری ها و کنترل کیفی بیمارستان ها می توانند در این زمینه ورود و نظارت کنند.
درصورتی که مطلب مغایر با قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد از طریق صفحه تماس با ما گزارش دهید.
در صورت ناقص بودن مطلب روی منبع کلیک کنید و مطلب را بصورت کامل بخوانید.

گزارش تخلف

تمامی مطالب از سایت های مجاز فارسی و ایرانی تهیه و جمع آوری شده است و تمام فرآیند جمع آوری اخبار به صورت خودکار انجام می گیرد. مسئولیت صحت محتوای این خبر بر عهده خبرگزاری منبع و منتشر کننده آن است، در صورت وجود هرگونه مشکل از طریق صفحه گزارش تخلف اطلاع دهید.

تبلیغات

آخرین خبرها

داغ ترین اخبار